Оставьте свои контактные данные и мы вам перезвоним
Исправление мезиального прикуса
- Мезиальный прикус — аномалия окклюзии, при которой нижняя челюсть выдвинута вперёд относительно верхней: нижние передние зубы перекрывают верхние, а подбородок визуально кажется более массивным. Такое смыкание нарушает не только эстетику лица, но и работу всей зубочелюстной системы. В этой статье расскажем, как диагностируют мезиальный прикус, чем он опасен, и какие современные методы позволяют его исправить у детей и взрослых.
- Экспертное мнениеАбдо Салахеддин, стоматолог-ортодонт, стаж 17 летКак распознать мезиальный прикус? Есть ряд характерных признаков, которые могут указывать на наличие аномалии:
- Выдвинутый вперёд подбородок и «тяжёлая» нижняя треть лица.
- Нижние резцы перекрывают верхние при смыкании челюстей — иногда настолько сильно, что верхние почти не видны.
- Открытый прикус во фронтальном отделе: между передними зубами остаётся щель, хотя боковые зубы смыкаются.
- Асимметрия лица или смещение средней линии зубных рядов.
- Трудности с откусыванием пищи, необходимость «подворачивать» нижнюю челюсть, чтобы сомкнуть зубы.
- Дискомфорт или щелчки в ВНЧС, головные боли напряжения.
- Важно: окончательный диагноз и определение типа аномалии (зубоальвеолярный или скелетный) ставит только врач‑ортодонт после инструментальной диагностики.
Методы исправления мезиального прикуса
-
Подходят детям с 12 лет и взрослымБрекет-системыБрекеты — это несъёмные ортодонтические конструкции, которые помогают выровнять зубной ряд и скорректировать прикус. Когда прорезались все постоянные зубы (обычно с 12–13 лет), можно использовать брекеты.Подробнее о брекетах
Брекет‑системы используют не только подросткам, но и взрослым: при условии здорового пародонта и отсутствия противопоказаний ортодонтическое лечение возможно в любом возрасте. Разница лишь в скорости: у детей и подростков зубы перемещаются быстрее за счёт активного роста челюстей, а у взрослых процесс занимает больше времени.
- Подходят детям с 12 лет и взрослымЭлайнерыЭлайнеры — это индивидуальные прозрачные капы для коррекции положения зубов и исправления прикуса. В отличие от классических брекет‑систем, они съёмные, не содержат металла и практически незаметны на зубах. Сегодня элайнеры стали одним из самых востребованных решений для пациентов, которым важны и эстетика, и комфорт.Подробнее об элайнерах
-
Подходит детям с 6 до 12 летСъемная пластинка— это конструкция из мягкого или жёсткого полимерного материала (базиса), дополненная металлическими элементами: дугами, винтами, крючками. Она плотно прилегает к нёбу или внутренней поверхности дёсен и мягко воздействует на зубы и челюсти, корректируя их положение.Подробнее о пластинках
В отличие от брекетов, такие пластинки можно снимать — например, перед едой или чисткой зубов. Это делает их более удобными для детей и подростков. Однако важно понимать: эффективность лечения напрямую зависит от регулярности ношения.
- Подходит детям 6-9 летLM‑активатор- это съёмный ортодонтический аппарат, который применяют преимущественно в детском возрасте для исправления аномалий прикуса и профилактики серьёзных зубочелюстных нарушений.
Важная особенность LM‑активатора — это стандартизированный, а не индивидуальный аппарат. Оптимальный возраст для начала лечения — период раннего сменного прикуса, обычно 6–9 лет
Аппарат действует сразу по нескольким направлениям:- Стимулирует рост недоразвитой челюсти. Мягкое давление и заданное положение челюстей помогают корректировать скелетные диспропорции за счёт естественного потенциала роста ребёнка.
- Программирует правильное прорезывание зубов. Ячейки в конструкции направляют постоянные зубы в нужное положение, снижая риск скученности и ротации.
- Нормализует мышечные функции. Аппарат «обучает» мышцы лица и языка работать правильно: формирует носовое дыхание, физиологическое глотание, смыкание губ.
- Помогает избавиться от вредных привычек. Постоянное ношение снижает потребность в сосании пальца, прокладывании языка между зубами и других парафункциях, которые искажают прикус.
Коррекция мезиального прикуса в Твери
-
Чем опасен мезиальный прикус
Последствия выходят далеко за рамки «неидеального профиля»:- Повышенная стираемость и сколы зубов. Из‑за неправильного смыкания нагрузка распределяется неравномерно: передние зубы испытывают избыточное давление, а боковые могут почти не участвовать в жевании.
- Проблемы с ВНЧС. Нефизиологичное положение челюстей провоцирует перегрузку сустава: появляются щелчки, боль, ограничение открывания рта, хруст.
- Сложности с гигиеной и повышенный риск пародонтита. Наклон зубов и плотные контакты создают труднодоступные зоны для налёта, что повышает риск воспалений, рецессий дёсен и потери зубов.
- Ограничения для протезирования и имплантации. Без коррекции прикуса коронки, мосты и импланты будут испытывать избыточную нагрузку и быстрее выйдут из строя.
- Нарушения дыхания и глотания. В ряде случаев мезиальный прикус связан с ротовым дыханием, неправильным положением языка и другими функциональными проблемами, которые со временем усугубляют аномалию.
-
Как диагностируют мезиальный прикус
Чтобы выбрать оптимальный метод коррекции, врач опирается на комплексную диагностику:- Фотопротокол лица и зубных рядов. Позволяет оценить эстетические пропорции и динамику изменений.
- 3D‑сканирование или слепки челюстей. Цифровые модели дают детальную картину смыкания и помогают точно рассчитать перемещения зубов.
- Панорамный снимок (ОПТГ). Даёт общее представление о состоянии зубов, корней и костной ткани.
- Телерентгенограмма (ТРГ) в боковой проекции. Ключевой метод для анализа скелетных соотношений: по нему определяют углы наклона челюстей, соотношение размеров верхней и нижней челюсти, наклон зубов.
- КТ (КЛКТ) при необходимости. Назначают при подозрении на патологии ВНЧС, ретинированные зубы или сложные аномалии.
-
Какие задачи решает врач при коррекции мезиального прикуса
Чтобы добиться стабильного и функционального результата, ортодонт одновременно решает несколько задач:- Сдерживать или корректировать рост нижней челюсти (у детей) либо перемещать зубы, чтобы улучшить смыкание (у взрослых).
- Стимулировать развитие верхней челюсти вперёд и вниз — часто это делают с помощью лицевой маски или специальных аппаратов.
- Скорректировать наклон передних зубов. Часто нижние резцы наклонены вперёд — их нужно «завести» назад, чтобы улучшить окклюзию.
- Добиться правильного контакта боковых зубов. Именно они должны нести основную жевательную нагрузку.
- Контролировать высоту прикуса. Иногда требуется слегка «приподнять» прикус на боковых зубах, чтобы разгрузить ВНЧС и улучшить окклюзию.
- Стабилизировать результат. После активной фазы обязательно проводят ретенционный период: устанавливают ретейнеры или ретенционные капы, чтобы зубы не вернулись в исходное положение.
-
Сколько длится лечение
Сроки зависят от возраста и сложности случая:- Дети и подростки. При раннем начале лечения коррекция может занять 12–24 месяца.
- Взрослые. В среднем — от 1,5 до 3 лет, а в сложных случаях — дольше. Если требуется хирургия, общий срок включает подготовку, операцию и финальную доводку.
Вопросы и ответы
В лёгких и умеренных случаях — да, с помощью элайнеров или функциональных аппаратов (у детей). В сложных — брекеты или хирургия остаются наиболее надёжными методами.
Коронки можно перемещать вместе с зубами, но врач учитывает их материал и конструкцию. Импланты не двигаются: план лечения составляют так, чтобы перемещать только живые зубы вокруг них.